Войти

Микседема.

Микседема Микседема

Термин "микседема" появился в 1878 году, когда Орд, исследуя процессы атрофии щитовидной ткани, описал сопровождающий эту патологию слизистый отек кожи вместе с подкожной клетчаткой. Данные явления он обозначил микседемой. В настоящее время данным термином обозначают тяжелые формы гипотиреоза, сопровождающиеся сильным отеком.

Микседема характерна изменениями в соединительной ткани, связанными с отложением в них муцинозных веществ. Их повышенная гидрофильность и увеличение количества тучных клеток приводит к образованию слизистого отека. Микседематозный отек имеет одну отличительную особенность – при надавливании на него не образуется ямки, на коже не образуются складки.

Такой отек может наблюдаться на слизистых оболочках языка, в ротовой полости, в полости носа, гортани, в соединительных тканях желудочно-кишечного тракта. Подобные изменения обнаруживаются порой также в скелетных мышцах – волокна увеличиваются, происходит их зернистое перерождение.

При тяжелой форме гипотиреоза муциозная жидкость накапливается в плевре, перикарде и брюшной полости. Отекают волокна сердечной мышцы, у пожилых людей наблюдаются явления атеросклероза. Резкие движения могут вызвать боль в сердце и за грудиной. Микседематозное сердце характерно сокращением числа сокращений, увеличением своих размеров и глухостью тонов. У больных часто возникает одышка, особенно во время прогулок пешком.

Наиболее тяжелым, иногда смертельным осложнением гипотиреоза является микседематозная кома. Если гормональная недостаточность своевременно не выявлена и не лечится (либо лечится плохо), то симптомы гипотиреоза прогрессирующе нарастают, и через некоторое время больной может впасть в кому. Чаще всего подобное осложнение может возникнуть у пожилых людей, так как симптомы гипотиреоза списываются на возраст, тесты на гормоны не проводятся и, следовательно, патология не выявляется. Факторами, спровоцировавшими кому, могут стать переохлаждение, сердечнососудистая недостаточность, гиподинамия, острые инфекционные заболевания, физические либо эмоциональные перегрузки, снотворные, седативные лекарства или алкоголь. Смертельный исход достигает 40%.

Загрузка...
Последнее изменениеСуббота, 30 Март 2013 13:04
Другие материалы в этой категории: « Врожденный гипотиреоз. Первичный гипотиреоз. »

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.